愛爾眼科胡明：AI算法驅動近視手術革新

近視手術醫療技術近幾年發展迅速，從基于顯然驗光結果的1.0基礎屈光矯正，到波前引導的2.0初代個性化矯正手術，到角膜地形圖引導的3.0升級個性化矯正手術，再到煙臺愛爾眼科醫院2024年引入的基于全眼光學系統、綜合考慮生物測量數據的4.0全光塑個性化矯正手術，近視手術技術、方式不斷更迭精進。

“全光塑手術通過全眼數據采集-AI建模-動態執行，三位一體的技術框架，重新定義了屈光矯正的精準邊界。其核心優勢在于對復雜屈光問題的包容性，如高度散光、角膜形態異常與術后視覺質量的超越性如夜視力提升，對于追求‘手術安全邊際最大化’且視覺質量高要求的患者，全光塑是一種新的選擇。”昨日，煙臺愛爾眼科醫院副院長、屈光手術專科主任醫師胡明介紹道。

簡單來說，全光塑手術是通過更全面的術前檢查獲取更多眼部數據，結合手術醫生對手術方案進行的參數設計，從而引導激光對角膜進行個性化的切削，同時解決影響視力的低階像差和影響視覺質量的高階像差，從而獲得更高清的視覺質量。胡明對全光塑手術的技術革新做了深度的解析：“全光塑是一種全新的個性化屈光手術方式，它之所以被稱為“近視矯正黑科技”，其秘訣就在于“全”和“光”。首先，術前要對全眼光學數據做檢測。通過術前的測量，對每位患者眼球的結構、深度、角膜形態、晶體位置、眼軸長度等全眼數據進行全方位的采集，然后通過專利算法技術可以生成患者眼睛的3D虛擬模型；其次，全光塑技術引入的光跡追蹤（Ray-Tracing）技術，能夠模擬2000道光線，穿過角膜、前房、晶狀體和眼軸路徑，形成個性化和精準的角膜切削模型；最后，全光塑引入了AI智能迭代算法，通過多次迭代計算優化角膜的切削形態。這種智能迭代算法能夠根據每個患者的獨特眼球模型進行個性化定制，提高了手術效果，減少了術后高階像差。”

“AI時代眼科醫生也要同步學習了解大模型工具助力臨床工作的開展。在全光塑手術中AI驅動的個性化切削算法，利用深度學習模型分析數萬例手術數據，預測患者術后角膜生物力學穩定性。AI生成非對稱切削方案，結合手術醫生豐富的臨床經驗，最終確定個性化手術方案，針對角膜局部薄弱區調整消融深度，避免過度切削。在矯正近視、散光的同時，主動優化夜間視力、減少眩光。”胡明說。

“另外，在手術過程中，動態實時追蹤與補償系統，采用千赫茲級眼球追蹤技術監測術中眼球運動，結合紅外瞳孔定位與虹膜紋理識別，實現亞微米級激光定位精度，即使患者術中輕微眨眼或轉動，激光仍能精準鎖定目標區域。飛秒——準分子雙激光協同技術，飛秒激光制作角膜瓣。準分子激光采根據手術方案實時動態校準消融模式。”

可以說，傳統的技術更多地是完成了角膜表面的檢查和矯正，而全光塑引入了“全眼”的概念，實現了更全面的矯正考慮，為患者術后安全、術后恢復和術后效果提供了更多保障。全光塑基于其“全眼定制”的特點，手術精準度更高，夜視力優秀。因此對夜間視力要求高，或是有精細工作需求的人群，比如教師、醫生、工程師、雕刻師、繪畫師等，全光塑提供了新的摘鏡選擇。

煙臺愛爾眼科醫院提醒，個人的眼部條件不一樣，適合的近視手術方式也不一樣！所以，在做近視手術前，應到專業的眼科醫療機構進行專業的術前檢查。通過檢查，了解自己的眼睛是否能做近視手術，以及適合的手術方式。